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Salud Bienestar Sénior de Occident: cómo funciona y qué añade

Si vas a una consulta médica, normalmente pagas tú al profesional al precio concertado de Occident. La póliza añade reembolsos de determinadas consultas, servicios gratuitos y coberturas específicas de apoyo personal.

Si estás buscando para ti o para tu padre o tu madre, te ayudamos a distinguir qué servicios podríais utilizar y qué condiciones deben cumplirse. Occident presenta Sénior para personas a partir de 60 años; esa orientación no sustituye la revisión de las condiciones de contratación.

Quiero conocer el precio de Sénior

Una médica conversa con una paciente en consulta

Cómo funciona

  • Servicios a precio concertado: los pagas al profesional según el baremo acordado.
  • Servicios gratuitos o reembolsables: están incluidos dentro de un alcance y unos límites concretos.
  • Coberturas de apoyo con condiciones propias: segunda opinión médica, asistencia en convalecencia y prestaciones de dependencia. No son todas de acceso inmediato ni se activan solo por la edad.

Qué pagas tú y qué contempla la póliza

Consultas, pruebas y tratamientos baremados

Pago directo a precio concertado

No equivale a asistencia privada íntegramente pagada por la aseguradora

Consultas reembolsables

Hasta cuatro al año por asegurado

100 % dentro del cuadro o 80 % fuera; máximo 40 € por consulta

Dental

Actos gratuitos concretos y otros a precio concertado

Una limpieza anual con volante nominativo

Revisión optométrica y auditiva

Revisión anual gratuita

Productos y servicios adicionales tienen su propio coste

Salud digital

Videoconsulta y chat médico

Servicios habilitados para tu póliza

Atención doméstica y convalecencia

Reembolso del 100 % de tres servicios anuales de atención al hogar; ocho horas de ayuda personal posthospitalaria

Prestaciones distintas sujetas a condiciones

Dependencia

Asistencia y ayuda a domicilio según grado

Carencias y exclusión si ya había asignación o solicitud de grado antes del efecto de la póliza

Teleasistencia

Para dependencia de grado I, II o III

Hasta doce meses consecutivos desde activación; después, renovación voluntaria de pago

Rehabilitación cardíaca

Acceso a precio concertado

El coste corre a tu cargo

Consultas: hasta cuatro reembolsos al año

Abonas la consulta y solicitas el reembolso de las que cumplen las condiciones. Se devuelve el 100 % dentro del cuadro o el 80 % fuera, con máximo de 40 € por consulta, hasta cuatro por asegurado y año.

Si una consulta cubierta dentro del cuadro cuesta 35 €, recuperas 35 €. Si fuera cuesta 60 €, el 80 % son 48 €, pero el reembolso queda en 40 € por el tope. Son ejemplos de cálculo, no tarifas ni una estimación de ahorro.

Dental, revisiones y salud digital

El dental incluye una limpieza anual por asegurado y otros actos gratuitos delimitados. Para la limpieza necesitas un volante nominativo. Los tratamientos no gratuitos se abonan según el baremo; la primera visita gratuita de ortodoncia no incluye el estudio.

También hay revisión optométrica y auditiva anual gratuita. No significa que gafas, audífonos u otros servicios sean gratuitos.

La videoconsulta y el chat médico permiten utilizar los servicios digitales incluidos. La guía de la app es general: no todas sus funciones corresponden a esta modalidad. La asistencia presencial del cuadro se presta en España donde existen servicios concertados.

Segunda opinión médica

Puedes solicitar una segunda opinión para los diagnósticos y patologías contemplados, presencial o a distancia según las condiciones. Debes aportar la documentación médica y obtener la aceptación de la solicitud; no sustituye una consulta general ni cubre cualquier sospecha pendiente de diagnóstico.

Atención al hogar y convalecencia

Ante un problema puntual de salud que obligue a guardar reposo domiciliario y dificulte las tareas domésticas, hay tres servicios anuales de atención al hogar, reembolsables al 100 %, con la documentación médica y condiciones exigidas.

La ayuda personal durante la convalecencia tras cirugía o ingreso contempla ocho horas a domicilio. No la confundas con los servicios domésticos ni con las horas de ayuda por dependencia: cada prestación tiene sus condiciones. Estas dos prestaciones también están contempladas en Bienestar.

Dependencia: qué apoyo ofrece y cuándo puedes utilizarlo

Incluye orientación y asistencia en dependencia y determinadas ayudas personales. No debe contratarse dando por hecho que resolverá una dependencia cuyo reconocimiento ya se ha solicitado o concedido.

Antes de valorar las ayudas, comprueba estas condiciones

  • Carencia general de cuatro meses desde el efecto de la cobertura.
  • Carencia de un año si hay demencia o enfermedad neuropsiquiátrica de origen no accidental, según el clausulado.
  • Exclusión de los servicios de estas garantías si ya existía asignación o solicitud de grado de dependencia antes del efecto de la póliza.

Esta exclusión afecta a las prestaciones indicadas de dependencia; no significa que la persona quede excluida de todo el producto o que no pueda valorar los demás servicios.

Ayuda a domicilio según grado

El máximo es de 30 horas para grado I, 60 para grado II y 90 para grado III, conforme a las condiciones del servicio. Si una revisión asigna un grado de dependencia distinto del anterior, puedes solicitar un nuevo servicio con el límite máximo correspondiente al nuevo grado.

El clausulado establece: «Se establece un periodo de un mes para la prestación de los servicios desde su solicitud, y un mínimo de dos horas de servicio por cada desplazamiento del auxiliar, sin contabilizar en ese tiempo el destinado a los desplazamientos». Se presta en España. Las carencias y la exclusión por dependencia preexistente explicadas arriba también se aplican.

Teleasistencia

Está vinculada a un grado de dependencia I, II o III: no se activa simplemente por cumplir una edad. Incluye hasta doce meses consecutivos de suscripción gratuita desde la activación. Después puedes renovarla voluntariamente pagando su coste; si no renuevas, se desactiva sin coste adicional. Se aplican las carencias y exclusiones anteriores.

Prevención y cuidado personal

Puedes acceder a servicios de bienestar y cuidado personal a precios concertados. La rehabilitación cardíaca aparece como servicio baremado a cargo del asegurado, no como prestación gratuita. Comprueba el servicio y su precio antes de utilizarlo.

Qué comparte con Bienestar y qué añade

AspectoBienestarBienestar Sénior
Servicios médicos concertados y pago por usoSíSí
Cuatro consultas reembolsables con sus límitesSíSí
Dental, salud digital, atención al hogar y ayuda posthospitalariaCon sus condicionesCon sus condiciones
Prestaciones de dependencia y teleasistenciaNo; solo en SéniorContempladas con carencias y requisitos
Hospitalización ÉliteOfertada, con condiciones y cese tras el tratamientoNo consta entre las prestaciones de la póliza Sénior revisada

La modalidad y las condiciones de contratación se confirman al preparar tu propuesta. Revisa cómo funciona Salud Bienestar y te ayudamos a valorar tu caso.

Para quién puede encajar

Puede interesarte si quieres valorar acceso a servicios privados a precios concertados y prestaciones concretas de apoyo, entendiendo qué gastos seguirás pagando.

Si tu prioridad es que la aseguradora asuma la asistencia médica cubierta, compara también el seguro de salud. Bienestar Sénior no equivale a una póliza de asistencia sanitaria completa.

Preguntas frecuentes

¿Es todo gratuito?

No. Normalmente pagas el precio concertado. Hay prestaciones gratuitas, reembolsos limitados y coberturas específicas, como se detalla arriba.

¿Puedo elegir un médico fuera del cuadro?

El reembolso contempla determinadas consultas fuera del cuadro al 80 %, con el tope de 40 € por consulta y cuatro al año. No amplía todos los demás servicios a cualquier profesional.

¿Sirve si ya he solicitado el grado de dependencia?

No debes contar con las prestaciones de dependencia excluidas por una solicitud o asignación anterior al efecto de la póliza. Eso no excluye automáticamente todos los demás servicios ni a la persona del producto.

¿Tiene carencias?

La segunda opinión médica no tiene periodo de carencia, aunque se aplican sus condiciones de acceso. Las prestaciones de dependencia tienen una carencia general de cuatro meses; si hay demencia o enfermedad neuropsiquiátrica de origen no accidental, es de un año. También se aplica la exclusión por asignación o solicitud de grado anterior al efecto de la póliza explicada arriba.

¿La teleasistencia es gratuita para siempre?

No: requiere el grado de dependencia contemplado y tiene hasta doce meses consecutivos gratuitos desde la activación. La renovación posterior es voluntaria y de pago.

¿La ayuda por dependencia se suma a la de convalecencia?

Son garantías distintas, con causas, límites y requisitos propios. Cada ayuda se solicita para la situación que cubre y con sus propios límites.

¿Tiene Hospitalización Élite?

No consta entre las prestaciones de la póliza Sénior revisada. Consulta las garantías de tu propuesta antes de contratar.

¿Hay una edad máxima?

La edad y el resto de condiciones de contratación se confirman al preparar tu propuesta. El precio puede variar en la renovación según la edad alcanzada.

Documentación y profesionales

Revisamos contigo el precio y las condiciones

Indícanos la modalidad, código postal y personas que quieres asegurar. Te ayudaremos a valorar las prestaciones y las condiciones de tu propuesta antes de contratar.

Quiero conocer el precio de Sénior

Agente exclusivo de Occident.

Información de producto revisada con documentación de Occident disponible en septiembre de 2026. Las coberturas aplicables serán las recogidas en la póliza y condiciones contratadas.